تب‌ يونجه‌ (رينيت‌ آلرژيك‌)


 





 

<

نام بيماري به انگليسي: Hayfever(allergicrhinitis)
 

اطلاعات‌ اوليه‌
 

شرح بيماري
 

تب‌ يونجه‌ (رينيت‌ آلرژيك‌) عبارت‌ است‌ از يك‌ واكنش‌ آلرژيك‌ به‌ مواد آلرژي‌زاي‌ موجود در هوا كه‌ چشم‌ها، بيني‌، سينوس‌ها، گلو، و لوله‌هاي‌ برونشي‌ موجود در ريه‌ها را گرفتار مي‌كند. البته‌ نام‌ اين‌ بيماري‌ گمراه‌كننده‌ است‌، زيرا يونجه‌ باعث‌ واكنش‌ آلرژيك‌ نمي‌شود و در اين‌ بيماري‌ تبي‌ وجود ندارد. حملات‌ رينيت‌ آلرژيك‌ در فصل‌ گرده‌ افشاني‌ گياهان‌ تشديد مي‌شود و با پايان‌ آن‌ فروكش‌ مي‌كنند.

علايم‌ شايع‌
 

عطسه‌ مكرر؛ گرفتگي‌ بيني‌ همراه‌ با خارج‌ شدن‌ ترشحات‌ بي‌رنگ‌ و شفاف‌
خارش‌ در سقف‌ دهان‌
خارش‌، اشك‌ريزش‌
گاهي‌ خس‌ خس‌ سينه‌
سوزش‌ گلو

علل‌
 

دستگاه‌ ايمني‌ بدن‌ پادتن‌هايي‌ توليد مي‌كند كه‌ باعث‌ رها شدن‌ يك‌ ماده‌ شيميايي‌ به‌ نام‌ هيستامين‌ مي‌شود. اين‌ ماده‌ نيز باعث‌ ايجاد تورم‌ و تحريك‌ در نواحي‌ حساس‌ (بيني‌، سينوس‌ها، چشم‌ها) مي‌شود. مواد آلرژي‌زاي‌ موجود در هوا كه‌ مي‌توانند موجب‌ حساسيت‌ آلرژيك‌ شوند عبارتند از:
مايت‌ها (موجودات‌ ريزي‌ كه‌ روي‌ گرد و غبار موجود هستند).
گرده‌ گياهان‌ علفي‌، گل‌ها، چمن‌ و درختان‌
قارچ‌ها
دود تنباكو و ساير آلاينده‌هاي‌ هوا
گرد و غبار
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سابقه‌ ديگر واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌، مثل‌ اگزما يا آسم‌
سيگار كشيدن‌
فصول‌ بهار و پاييز. اكثر گياهان‌ در اين‌ فصل‌ گرده‌ افشاني‌ مي‌كنند.
سابقه‌ خانوادگي‌ آلرژي‌
سركوب‌ ايمني‌ (به‌ علت‌ داروها يا بيماري‌).

پيشگيري‌
 

توصيه‌هايي‌ را كه‌ در قسمت‌ اصول‌ كلي‌ درمان‌ آمده‌ است‌ به‌ كار ببريد.

عواقب‌ مورد انتظار
 

علايم‌ را مي‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ نمود، اما خود بيماري‌ تا آخر عمر ممكن‌ است‌ ادامه‌ داشته‌ باشد. اين‌ بيماري‌ معمولاً دردسر آفرين‌ است‌ تا ناتوان‌ كننده‌.

عوارض‌ احتمالي‌
 

مشكل‌ در خواب‌ و خستگي‌ مزمن‌
مستعد شده‌ به‌ ساير عفونت‌هاي‌ تنفسي‌
عفونت‌هاي‌ گوش‌

درمان‌
 

اصول‌ كلي‌
 

امكان‌ دارد آزمايشاتي‌ مثل‌ شمارش‌ سلول‌هاي‌ خون‌ و آزمون‌هاي‌ پوستي‌ جهت‌ آلرژي‌ توصيه‌ شوند، اما اين‌ آزمايشات‌ معمولاً براي‌ تشخيص‌ ضروري‌ نيستند.
هر چقدر كه‌ مي‌توانيد مواد آلرژي‌زا را از محيط‌ زندگي‌ يا كار خود حذف‌ كنيد.
در موارد اتاق‌ خواب‌ خود اين‌ گونه‌ عمل‌ كنيد. ـ اساسي‌ اتاق‌، قاليچه‌ و فرش‌، و پرده‌ها را از اتاق‌ بيرون‌ ببريد. ـ ديوارها، چوب‌ كاري‌ها، و كف‌ اتاق‌ را با يك‌ طه‌ مرطوب‌ تميز كنيد. كف‌ اتاق‌ را واكس‌ بزنيد. ـ فنرهاي‌ تخت‌، تشك‌ و متكاها را با يك‌ پوشش‌ پلاستيكي‌ بپوشاند. ـ تنها از قاليچه‌اي‌ استفاده‌ كنيد كه‌ بتوانيد هفته‌اي‌ يك‌ بار آن‌ را بشوييد. ـ از ملحفه‌، روانداز و پتوي‌ استفاده‌ كنيد كه‌ بتوانيد مرتب‌ آنها را بشوييد (مثلاً ملحفه‌ و روانداز نخي‌، و پتوي‌ داراي‌ الياف‌ مصنوعي‌). روي‌ تخت‌ خود روتختي‌ كلفت‌ پشمي‌ نياندازيد. ـ در اتاق‌ خود صندلي‌ چوبي‌ يا پلاستيكي‌ بگذاريد و نه‌ صندلي‌ توپر ـ حتي‌المقدور پرده‌هاي‌ پلاستيكي‌ آويزان‌ كنيد و آنها را روزانه‌ گردگيري‌ كنيد. ـ با استفاده‌ از جاروبرقي‌، دستمال‌ گردگيري‌ مرطوب‌، و طه‌ مرطوب‌ يا روغن‌ زده‌ شده‌ اتاق‌ خود را هفته‌اي‌ يك‌ بار به‌ طور كامل‌ تميز كنيد. ساير اقدامات‌ پيشگيرانه‌:
پنجره‌ها و درها را تا حدامكان‌ بسته‌ نگاه‌ داريد.
از دست‌زدن‌ به‌ اشيايي‌ كه‌ گرد و غبار گرفته‌اند، مثل‌ كتاب‌ يا لباس‌ آويزان‌ شده‌ در كمك‌، خودداري‌ كنيد.
از نگهداري‌ حيوانات‌ خشك‌ شده‌ يا اسباب‌بازي‌هاي‌ پر شده‌ از الياف‌ مختلف‌ در منزل‌ خودداري‌ كنيد.
هرگونه‌ حيوان‌ خانگي‌ را بيرون‌ از منزل‌ نگاه‌ داريد. البته‌ ماهي‌ را مي‌توان‌ داخل‌ منزل‌ نگاه‌ داشت‌.
در هنگام‌ قرار گرفتن‌ در معرض‌ مواد آلرژي‌زا، مثلاً زمان‌ تميزكاري‌ منزل‌، از يك‌ ماسه‌ فيلتردار استفاده‌ كنيد.
در صورت‌ امكان‌، يك‌ سيستم‌ تصفيه‌ هوا در سيستم‌ گرمايشي‌ و تهويه‌ مطبوع‌ منزل‌ خود نصب‌ كنيد، ترجيحاً از نوع‌ فيلتر HEPA .
در صورت‌ امكان‌، خودرو بهتر است‌ سيستم‌ تهويه‌ مطبوع‌ داشته‌ باشد.
از كارهايي‌ مثل‌ چمن‌زني‌ خودداري‌ كنيد.

داروها
 

براي‌ كاهش‌ واكنش‌ آلرژيك‌ بدن‌، ممكن‌ است‌ داروهاي‌ زير تجويز شوند:
آنتي‌هيستامين‌ها؛ ضداحتقان‌ها (دكونژستان‌ها)؛ قطره‌ كورتيزوني‌ چشمي‌ يا اسپري‌ كورتيزوني‌ بيني‌؛ قرص‌هاي‌ كورتيزوني‌ (تنها در موارد شديد)؛ اسپري‌ بيني‌ كرومولين‌؛ قطره‌ بيني‌ كرومولين‌. اين‌ داروها علايم‌ را تخفيف‌ مي‌دهند، اما خود رينيت‌ آلرژيك‌ را درمان‌ نمي‌كنند.
در مواردي‌ كه‌ ماده‌ آلرژي‌زا شناخته‌ شده‌ باشد و بيماري‌ شدت‌ زيادي‌ داشته‌ باشد يا در تمام‌ سال‌ ادامه‌ يابد، تزريقات‌ دقيقي‌ براي‌ حساسيت‌زدايي‌ انجام‌ خواهد گرفت‌. شناسايي‌ ماده‌ آلرژي‌زا به‌ كمك‌ آزمون‌ پوستي‌ يا آزمايش‌ خون‌ انجام‌ مي‌گيرد. در اين‌ روش‌، مقادير كمي‌ از ماده‌ آلرژي‌زا به‌طور دوره‌اي‌ تزريق‌ خواهند شد. اين‌ كار به‌ مهار دستگاه‌ ايمني‌ در مورد رهاسازي‌ هيستامين‌ كمك‌ مي‌كند. براي‌ اين‌ كه‌ اين‌ روش‌ نتايج‌ مؤثري‌ داشته‌ باشد، شايد لازم‌ باشد ماه‌ها يا سال‌ها پيگيري‌ شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.

رژيم‌ غذايي‌
 

از خوردن‌ غذاهايي‌ كه‌ باعث‌ واكنش‌ آلرژيك‌ مي‌شوند خودداري‌ كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما دچار علايم‌ شديد تب‌ يونجه‌(رينيت‌ آلرژيك‌) هستيد كه‌ اين‌ علايم‌ در فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ روزمره‌ شما خلل‌ وارد آورده‌اند.
اگر علايم‌ عفونت‌ ظاهر شوند، مثل‌ تب‌، سردرد، دردهاي‌ عضلاني‌، يا ترشحات‌ غليظ‌ و تغيير رنگ‌ يافته‌ از بيني‌. امكان‌ دارد عفونت‌ سينوس‌ ممكن‌ است‌ از عوارض‌ آلرژي‌ باشد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

 

منبع:www.irteb.com